연구노트 분실 신고서

연구책임자	대학(원) 전공(과)					성명
연구사업명	사업		과제명
총 연구기간	20 . 00. 00. ~ 20 . 00. 00.( 년)
수량	총 권
보관기간	20 . 00. 00. ~ 20 . 00. 00.( 년)
연구노트 기록자 명단	연구노트 관리번호	소속			성명	분실사유

※ 연구과제별 분리하여 작성

※ 연구노트 관리번호: 발급된 노트 좌측 상단 번호

※ 과제번호 : 청주대학교산학협력단 포탈(종합정보시스템)에 등록된 번호

위와 같이 연구노트 분실을 신고합니다.

20  .    .    .

연구책임자  소속 :

성명 :          (인)

청주대학교 산학협력단장 귀하